警惕盗取视力的窃贼——青光眼
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青光眼被称为“盗取视力的窃贼”，是一种不可逆致盲性眼病，可以发生在任何年龄阶段，并且患者在早期甚至中期都没有任何感觉，也无法提前判断，所以爱眼、护眼、科学用眼及定期的眼疾筛查非常重要。
北京和睦家医院眼科王兰主任特地撰文，用问答的形式给大家详细讲解这种它的诊断治疗方法。
01什么是青光眼？
青光眼是一种具有特征性的视神经损害和视野损害的疾病，眼压高是青光眼的主要危险因素之一，但眼压不高也可以患青光眼。
青光眼对视功能的损害是不可逆的，一小部分人最终会失明。而且很多青光眼病人是没有任何症状，常规体检不一定能发现早期青光眼。
数据显示，不管在发达国家还是发展中国家，在青光眼患者中有很高比例的人群在并未察觉自己以及患有这种眼疾。
03什么人容易患青光眼？
有青光眼家族史的人比一般人患青光眼的几率高很多。
高度近视眼容易得开角型青光眼，远视眼的人在老年时容易患闭角型青光眼；视神经大视杯、角膜薄也是危险因素。
另外，青光眼在老年人的发病率明显增高。
04如果判断是否患有青光眼？
由于青光眼在早期甚至于中期，患者没有任何感觉，而且视力不受影响。所以很多情况下患者无法自行判断。需要到医院进行青光眼专科检查，才能判断是否患有青光眼。
当然，偏头痛，眼胀，眼痛，夜盲，生气后或低头看书久了出现眼胀等症状，需要提高警惕，这些情况更需要筛查青光眼。
眼压、裂隙灯前节检查、眼底检查、房角检查、视野、OCT视神经检查等是基本检查，不同类型的青光眼还有一些其它更进一步的检查，需要医生根据情况选择。
06青光眼能治愈吗？
青光眼不能治愈，但是能够控制，所以早发现，早诊断，在疾病早期开始治疗很重要，一旦诊断需要终身随访。
07青光眼如何治疗？需要手术吗？
常见的青光眼治疗包括：药物治疗、激光治疗、手术治疗。
原发性开角型青光眼可以选择药物治疗，很多人终身点眼药，可以将青光眼控制得很好。原发性开角型青光眼在早、中期也可以选择激光治疗。
原发性闭角型青光眼早期需要激光治疗，单纯药物治疗不行。中晚期青光眼需要手术治疗。
具体如何选择治疗方式，需要有经验的青光眼专科医生根据患者情况，进行合适的判断。
青光眼手术的目的是降低眼压，手术后眼压降低幅度很大，但是也需要长期随访，部分病人还需要用眼药进一步降低眼压。青光眼是需要终身随访的疾病。
09青光眼激光治疗和近视眼激光有什么不同？有风险吗？
近视眼激光手术是在角膜上去掉一部分角膜组织，通过角膜改变屈光度，起到摘镜的作用。
闭角型青光眼的激光治疗是在虹膜上打一个孔，操作很简单，目的是阻止瞳孔阻滞，防止青光眼急性发作。开角型青光眼的治疗是在房角上打激光，起到降低眼压的作用。
10药物治疗有副作用吗？
青光眼常用的是局部降低眼压的眼药水，不同作用机制的眼药有不同的副作用。有的会降低心率，哮喘病人可能加重哮喘，有的会引起眼睛红，睫毛长长，造成嗜睡等。
医生应根据不同患者需要降低眼压的幅度以及患者的全身情况，选择不同机制的眼药。
眼科主任
主任医师
医学博士
◆王兰医生1990年毕业于北京医科大学，获临床医学学士学位，后获首都医科大学眼科专业硕士及博士学位，师于国内著名青光眼专家王宁利教授。1997年和2001年，她曾先后作为访问学者前往美国华盛顿大学及加拿大渥太华大学进修青光眼专业，1998年前往美国孟菲斯的世界白内障人工晶体协会进修白内障手术。
◆王医生擅长眼前节疾病的诊断与治疗，拥有二十七年眼科临床工作经验，1990年至2012年在北京同仁医院任职期间主要从事青光眼和白内障专业，能够熟练处理各种复杂的白内障手术及各种青光术眼手术。她曾在南京同仁医院工作，担任眼科主任及院长助理。
◆王医生在国内外医学期刊上发表过二十余篇论文，并参与编著5部眼科书籍。此外，她曾获1994年北京市科技进步二等奖，是2006年国家自然科学基金课题“课题负责人。2016年1月被聘为北京医学会眼科学分会第十二届委员会委员。